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下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者李晉緯台北7日綜合報導)美國職棒大聯盟提議修正好球帶及故意四壞球保送的相關規定,但相關提議仍須球員工會同意才會正式實施。

ESPN記者史塔克(Jayson Stark)指出,大聯盟盼將自1996年起,訂2017熱門商品在打者膝蓋下緣的好球帶底線,上提到打者膝蓋上緣。

大聯盟的提議中提及,根據資料顯示,有越來越多的判例,看得出裁判會把低於膝蓋的球判為好球,如果修正的話,好球帶估計大約會縮小2英吋(約5.08公分)。

至於熱門產品故意四壞球保送的部分,目前若欲執行故意四壞球保送,投手需投出4個壞球來走完程序,但大聯盟盼未來只要球隊示意要用故意四壞球保送對手,打者就能直接上到一壘。

大聯盟上個球季2428場比賽中,共出現932個故意四壞球保送,平均每46.1局才會出現1次,因此改變規則並不會造成明顯的影響。

而好球帶的修正則將對攻擊產生深遠影響,Hardball Times作家羅格勒(Jon Roegele)的研究顯示,近年大聯盟的好球帶確實較為寬大,投手投到在膝蓋下位置的球容易被判為好球,打者也被迫對這些偏低的球做攻擊,但進攻的成效往往不盡理想。

提高好球帶下緣,可以讓打者有較多的機會面對較「甜」的球,打擊成效上也能有相對的提升。

據了解,上述兩項規則的修訂可能很快就會落實,預料大聯盟和球員工會將讓新規則在春訓的葡萄柚聯盟(Grapefruit League)和仙人掌聯盟(Cactus League)試行,盼讓球員能盡快適應新規則。1060207

25歲的梁姓女子患有先天性心室及心房中膈缺損等問題,經奇美醫學中心心臟血管外科主任鄭伯智團隊,以達文西機器手臂進行微創開胸手術,傷口縮小為0.7公分,且3天就出院,現在除不再會喘外,甚至能跑半馬,恢復狀況十分良好。

梁小姐表示,她出生時就有心室中膈缺損,醫師說長大或許能癒合,但卻沒有,造成心跳不規律,經到奇美醫院心臟血管外科求診,主任鄭伯智安排檢查後,發現除心室缺損外,心房中膈也缺損,她非常震驚害怕,怕一開刀就醒不來;今年6月經達文西機械手臂開完刀,就轉入加護病房,住一晚就轉普通病房,3天就出院。她原來就有在跑半馬,經快走復健,活動力變好,也不會喘,未來她還想跑全馬。

鄭伯智指出,達文西機器手臂歷經20餘年的研發,目前證實在特定病人可以有效治療,包括心臟僧帽瓣膜閉鎖不全、風濕病造成的瓣膜鈣化狹窄,和心臟內神經不正常傳導造成的心房顫動,在10倍影像放大的鏡頭下,它可以操作高能量導管,讓病人心跳回復正常,另外它還發展出超精細機械手臂和縫線,來進行冠狀動脈的繞道搭橋手術。

鄭主任說明,一般先天性心臟病患幼年期就已獲得診斷和妥善治療,但由於城鄉差異和醫療常識未能普及,導致有些成年病人的心臟內部結構缺損,在兵役體檢、保險體檢或就業前體檢才被發現,甚至有些病人到懷孕前才被發現心臟內有心房或心室中隔缺損的心熱銷臟病。

鄭伯智率領團隊歷經4年努力以達文西機械手臂,微創將開胸的3公分傷口更進一步縮小到直徑只有0.7公分的微傷口;因為傷口小、組織傷害少,就不會大量流血,手術前後也不用輸血。因為手術時間縮短,恢復加快,病人在手術隔日即可在加護病房內下床走折價卷動,4天內出院的病人比率可達8成。

達文西機械手臂進行心臟手術也有極限,據105年出版胸心外科期刊登載,在心臟功能極度衰弱者或肝腎功能中度減退者不建議使用,體重太輕、右側鼠蹊動靜脈尺寸不夠體外循環管路進入者,也是手術禁忌條件。

據了解,全台目前達文西機械手臂34台,比起英國6台、大陸14台,台灣最多且大部分是第3代,第4代有2部,雖然達文西機械手臂可以做高度精密的手術,惟健保尚未給付,期待未來也能納入健保,造福更多患者。

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